/ Полезные статьи / Гепатит С первый генотип– особенности заболевания, методы его лечения
Полезные статьи

Гепатит С первый генотип– особенности заболевания, методы его лечения

В 1989 году мир узнал о так называемом «ласковом убийце» — гепатите С. Особенность заболевания скрывалась в его долгой латентной фазе. Об инфицировании пациенты узнавали поздно, порою слишком поздно, когда процессы в печени становились необратимыми, и приводили к летальному исходу.

Революционный прорыв в лечении вирусного гепатита С 1б, 1а

В ту пору диагноз гепатит С (ц) генотип 1б считался приговором – вакцины не было и до сих пор нет. Лечение в большинстве случаев было безрезультатным, осложнялось тяжелыми побочными эффектами, наносился вред и без того ослабленному организму. Оказалось, что первый генотип вируса, особенно его подтип «б» оказался самым устойчивым к лечению. Но все это было до недавнего времени.

В 2016 году в Европе произошел революционный прорыв в лечении гепатита С 1 генотипа. На смену неэффективным лекарственным средствам, пришли противовирусные препараты прямого действия, действующие строго на РНК-вируса, и не причиняющие вреда организму. И тогда стал понятен тот факт, что гепатит Ц генотип 1б, 1а можно вылечить, а для полного уничтожения вируса понадобится всего лишь 12 недель. Новости о прорыве в лечении разнеслись по специализированным форумам, и народ с нетерпением стал ждать поставки эффективных лекарств в страны мира.

Но не все так просто. Оказалось на приобретение инновационных таблеток необходима баснословная сумма денег. Альтернативным решением в этом случае выступили препараты из Индии, ведущих фармакологических компаний Natco, Zydus, Hetero. Приобрести их по выгодной цене можно уже сейчас, в интернет-аптеке «Доктор HCV».

Гепатит Ц генотип 1 что это значит – особенности генома

Первый геном подтипа «б» в медицинской среде также называют японским. Свое название вирус получил благодаря масштабному распространению в странах Азии, на Тайване, в Китае и Японии. Но это вовсе не означает, что инфицированию подвержены лишь жители этих стран. Поэтому как передается ВГС должен знать каждый.

На самом деле HCV – это гемоконтактная инфекция. Заражение производится непосредственно через кровь. Риски возникают:

  • при проведении стоматологических процедур;
  • косметологических манипуляций;
  • при посещении тату-салонов;
  • незащищенном половом контакте с незнакомыми партнерами;
  • совместном употреблении наркотиков в инъекциях;
  • при несоблюдении санитарных норм в мед.учреждениях.

Кстати, кровь не единственный источник инфицирования. Возможен риск заражения через биологические жидкости инфицированного человека – сперма, материнское молоко, вагинальный секрет. Правда этот способ подразумевает инфицирование человека с достаточно высокой вирусной нагрузкой в крови вирусоносителя.

Нельзя заразиться через рукопожатие, поцелуй, употребление пищи из общей посуды. Это важно знать, при общении с больными людьми, дабы не усугублять и без того их уязвимое социальное положение.

Японский гепатит С – что важно знать

Чем отличаются генотипы вируса гепатита С? Сколько можно прожить с вирусом в крови? Заболеют ли мои близкие? Можно ли вылечить? Наверняка этот, а также и другие вопросы, интересуют многих пациентов. И скорее всего, многие попытаются найти на них ответы на форуме.

Безусловно, этот вариант усвоения информации имеет место быть. Но надо понимать, что течение заболевания в каждом случае сугубо индивидуальное, и зависит от пола, возраста, образа жизни, наличия хронических заболеваний и других факторов.

Что касается характеристики первого генома ВГС подтипа «б», то в ходе клинических исследований выявлены следующие факты:

  • около 80% пациентов заразились этим генотипом в 1990 годы, во время переливаний крови и ее компонентов;
  • геном тяжело поддается лечению, при терапии интерферонами часто рецидивирует;
  • для этого генома характерен выраженный астеновегетативный синдром;
  • при этом геноме возрастает риск возникновения карциномы (рака печени).

Симптоматика заболевания – как не пропустить тревожные звонки в организме

Об инфицировании гепатитом С 1а, 1б говорят многочисленные симптомы. Проблема лишь в том, что многие из них маскируются под различные заболевания. И заподозрить наличие вируса в крови, под силу лишь опытному специалисту, который догадается выписать пациенту ИФА-анализ.

Хроническая форма первого генома ВГС до 10 лет может сопровождаться полным отсутствием симптомов. Но когда иммунная система человека перестает сопротивляться вирусу, тут же определяется «букет болячек». А начинается все со следующих симптомов:

  • слабость и утомляемость;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • кожный зуд;
  • аллергия;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала;
  • боли в правом подреберье;
  • желтушность склер.

Исходя из вышеперечисленных симптомов можно заподозрить различные заболевания – и расстройство ЖКТ, и простуду, и ревматоидный артрит. А меж тем, дело кроется в «ласковом убийце» — гепатите С. И говорить о наличии вируса в крови, можно лишь по положительному результату количественного или качественного РНК-вируса в крови.

Как лечить гепатит 1а, 1б – новое в медицине

Успехов в лечении этого генома ВГС достичь было непросто. Революцией стали протоколы лечения, одобренные EASL (Европейской ассоциацией гепатологов) в 2016 году. Рекомендации базировались на использовании в терапии инновационных противовирусных препаратов прямого действия:

Базовым лекарственным средством в лечении как гепатита 1а, так и гепатита 1б выступает Софосбувир. Другие противовирусные препараты назначаются в комплексе к нему.  Как правило, схемы носят двойной характер, но в  некоторых случаях требуют добавления третьего лекарственного средства – Рибавирин.

Гепатит 1а лечение – эффективные схемы по состоянию на 2019 год

Прежде чем приступить к подбору схемы лечения, необходимо знать степень фиброза печени. УЗИ-исследование брюшной полости в этом отношении малоинформативно. Требуется процедура фибросканирования печени, которая позволяет оценить степень поражения органов по специальной шкале, с присвоением степени фиброза F0-F4.

Пациентам с геномом ВГС 1а, ранее не принимавшим лечение и не имеющим в анамнезе запущенного фиброза, рекомендуется придерживаться следующих протоколов терапии:

  • Софосбувир/Ледипасвир – 12 недель;
  • Софосбувир/Даклатасвир – 12 недель;
  • Софосбувир/Велпатасвир – 12 недель.

Пациентам, ранее принимавшим лечение интерферонами с возвратом вируса, а также пациентам с компенсированным циррозом печени, необходимо использовать следующие схемы лечения:

  • Софосбувир/Ледипасвир/Рибавирин – 24 недели;
  • Софосбувир/Даклатасвир/Рибавирин – 24 недели;
  • Софосбувир/Велпатасвир/Рибавирин – 12 недель.

Во время терапии требуется контроль сдачи анализов – биохимического и количественного на определение РНК-вируса. Рекомендуется диетическое питание, полный отказ от алкоголя и тяжелых физических нагрузок.

Лечение гепатита с генотип 1b – уничтожь вирус за 12 недель

Схемы лечения для этого генома ВГС с подтипом «б» аналогичны протоколу терапии ВГС 1а.

Уникальность лечения противовирусными препаратами прямого действия кроется в простоте лечения;

  • таблетированный прием однократно в день;
  • возможность принимать таблетки дома или на работе;
  • отсутствие показателей для госпитализации;
  • минимум побочных эффектов;
  • минимум противопоказаний.
Особенности терапии пациентов с генотипом 1а, 1б с коинфекцией ВИЧ.

Очень часто гепатит С идет рука об руку с ВИЧ-инфекцией. Это наследие «лихих 90-х» и повального увлечения иньекционными наркотиками. Микс гепатита С первого генома в ко-инфекции с ВИЧ не требует корректировки схем лечения. Коррекция может касаться лишь приема антиретровирусных препаратов, по рекомендации лечащего врача.

По рекомендациям EASL, действующим на сегодняшний день, пациентам с положительным ВИЧ-статусом необходимо придерживаться следующих протоколов терапии:

Для «наивных», ранее не получавших лечение:

  • Софосбувир/Ледипасвир – 12 недель;
  • Софосбувир/Даклатасвир – 12 недель;
  • Софосбувир/Велпатасвир – 12 недель.

Для тех, кто неудачно пролечился, а также для пациентов с циррозом печени:

  • Софосбувир/Ледипасвир/Рибавирин – 24 недели;
  • Софосбувир/Даклатасвир/Рибавирин – 24 недели;
  • Софосбувир/Велпатасвир/Рибавирин – 12 недель.

Не рекомендуется принимать одновременно препараты против ВГС и ВААРТ. Отступ в приеме должен быть не менее часа. Что касается совместимости, то необходимо обратить внимание не следующие доказательства, выявленные в ходе клинических исследований, с осторожностью:

  • Тенофовир, Эфавиренз и Стрибилд в совокупности со схемой Соф+Лед;
  • Тенофовир и Стрибилд в сочетании с Соф+Вел;
  • Эфавиренс, Этравирин, Невирапин, Атазанавир, «Генвоя» в сочетании с Соф+Дак.

В заключение

Противовирусные дженерики из Индии показывают до 98% эффективности терапии, независимо от пола, возраста и тяжести заболевания у пациентов. Они дают надежду на полное выздоровление, без рецидивов вируса.

Отзывов пока нет.

Написать отзыв