/ Полезные статьи / Генотипы вируса гепатита С: чем отличается каждый тип?
Полезные статьи

Генотипы вируса гепатита С: чем отличается каждый тип?

Ласковым убийцей недуг называют не зря. Ведь ВГС в теле человека может присутствовать много лет незримо, бессимптомно, переходя в хроническую форму заболевания. Возбудитель представляет собой микс вирусных штаммов, которые мутировали. Именно способность к видоизменению и провоцирует переход острой формы болезни в хронику. Медики классифицируют несколько разновидностей вируса-возбудителя. Пациентов всегда интересует, как узнать генотип гепатита С, который из них считается самым опасным? Узнаем подробно об этом.

Генотипы гепатита С

Своеобразие генома возбудителя позволяет его дифференцировать на типы и даже подтипы. Сегодня в гепатологии диагностируют около 10 разновидностей. Но чаще других встречаются генотипы 1 (б и а), 2 (б и а), 3а. При этом первый и третий более опасные, нежели второй. Но это не значит, что он не может привести к осложнениям.

Итак, первая разновидность, а именно 1б, имеет самые обширные и разнообразные клинические проявления. Ее чаще других можно подхватить половым путем. Штамм провоцирует печеночную недостаточность, циррозы переход болезни в хронику. Вот поэтому 1б — самый тяжелый. Именуют его еще японским и диагностируют у 80% инфицированных. Рецидивирует чаще всего, может закончиться опухолью печени. Степень проявления клинических симптомов заболевания наивысшая.

В развитии болезнь проходит несколько стадий. Но на любой из них применение индийских дженериков эффективно. Показатель излечения составляет 96%.

Вне зависимости от наличия у больного других хронических болезней, возраста, состояния иммунитета основой терапии становится индийское противовирусное софосбувир. В комплексной методике оздоровления его сочетают с:

  • ледипасвиром (97-98% результативности),
  • велпатасвиром (98%),
  • даклатасвиром (96%).

Назначают на 3-6 месяцев, рекомендуют в этот период придерживаться основ диетического питания, снижать физические нагрузки и регулярно сдавать анализы крови. При отсутствии у больного фиброзных изменений в печени антивирусные помогают справиться с болезнью за 12 недель, в других случаях этот период длится до 24 недель.

Генотипы вируса Гепатита Ц разные по степени своей опасности. Например, второй не очень агрессивный, вирус-возбудитель на терапию (традиционную, инновационную) отзывается лучше.

Риск заболеть карциномой при выявлении возбудителя 2а минимальный. Да и встречается эта разновидность гораздо реже. Практика гепатологов подтверждает, что излечиваются от гепатита, вызванного вирусом 1а, — 99-100% инфицированных. Что касается рецидивов, то они возможны лишь у 1 больного из сотни.

Схема лечения в этом случае предполагает два варианта двенадцатинедельного курса. Первый — софосбувир, даклатасвир, результативность которой достигает 96%. Если же первый медикамент использовать в тандеме с велпатсвиром, то успешность терапии будет выше, до 99%. Как и другим разновидностям недуга, этому характерно сильное общее ослабление в сочетании с желтушностью, возможны сбои в пищеварении и симптоматика, схожая на грипп.

Генотипы гепатита С описание идентично в одном признаке – желтушности. Другие клинические симптомы могут отличаться.

Например, при третьем, широко распространенном на планете и в нашей стране в том числе, наблюдаются суставные боли и кожная высыпка. Этот штамм чаще провоцирует стеатоз, онкологию и внепеченочные осложнения. Среди таких криоглобулинемиея, васкулит.

Борются с такой разновидностью болезни, применяя пегинтерферон в тандеме с рибавирином. Последний на штамм 3 типа действует эффективно, однако в целом методика больными переносится плохо. Возникает необходимость дополнительного назначения лекарств антигистаминной категории.

Намного легче инфицированные переносят симбиоз велпатасвира (даклатасвира) с софосбувиром, которые обеспечивают успех терапии в 98% случаев. Если же доктор рекомендует сочетать последний с даклатасвиром, то эффективность такого тандема составит 96% после двенадцати недельного курса. Его обычно рекомендуют тем мужчинам и женщинам, у которых не выявлены сопутствующие болезни, нет цирроза. При диагностировании последних увеличивается длительность оздоровления инфицированных ХГС до 24 недель. Такая же продолжительность терапии, назначаемая больным с компенсированным циррозом.

В каждом индивидуальном случае алгоритм терапии прописывает доктор. Лучше, если это будет профильный специалист, квалифицированный гепатолог либо инфекционист. В таком случае схема лечения будет максимально результативной.

Анализ на генотип гепатита С

Борьба с любым вирусным заболеванием будет успешной только в том случае, если правильно поставлен диагноз. В случае с болезнью печени, важно точно дифференцировать штаммы, то есть, знать конкретный возбудитель недуга.

Генотипы вируса гепатита С по-разному реагируют на противовирусные.

Тактика оздоровления базируется на определения конкретного штамма. Ведь второй, к примеру, лечить проще всего. Труднее — третий и первый. Существуют рекомендации Минздрава, согласно которым генотипирование обязаны назначать практикующие доктора перед планированием противовирусной терапии и для расчета разовых объемов лекарств. Процедура, согласно этому документу, снабжает информацией о вероятности устойчивых вирусологических ответов на фоне лечения. Конкретные рекомендации по борьбе с опасным недугом сформированы EASL — Европейской Ассоциацией по изучению печени.

Что касается самого исследования, как инструмента дифференциации штамма, то делают его однократно. Вспомогательное субтипирование назначают, чтобы классифицировать 1б и 1а субтипы. Кстати, порой у инфицированных выявляют сразу нескольких генотипов гепатита.

Практика демонстрирует, что до 50% людей даже не подозревают о своем статусе. Анализы рекомендуют сдавать представителям так называемой группы риска — употребляющим наркотические вещества, реципиентам крови, людям с татуировками. Скрининг порой рекомендуют пройти и тем, у кого повышен уровень печеночных трансаминаз.

Для получения достоверных результатов следует правильно подготовиться к исследованию. Речь идет о запрете в течение суток до анализа на:

  • Жареные блюда
  • Жирное
  • Горячительные напитки
  • Тяжёлые или длительные физические нагрузки
  • УЗИ
  • Рентген
  • Физиотерапевтические манипуляции

За 8-10 часов до прохождения скрининга следует пить только воду, то есть, в лабораторию идти на голодный желудок. Разрешается пить исключительно чистую воду. Если в период прохождения анализа пациент принимает какие-либо лекарственные средства, об этом нужно сказать доктору. Скорее всего, возникнет необходимость их отменить. И, конечно же, надо узнать, сколько стоит полный курс оздоровления.

Стандартное биохимическое исследование для диагностики возбудителя в этом случае не назначают. Методом исследования является ПЦР либо ИФА, а биологическая жидкость в этом случае — венозная кровь. После ее взятия человеку сообщают, когда будет готов результат. Это может быть один или несколько дней, за срочность придется заплатить больше. Некоторые медучреждения отправляют готовый результат на электронную почту или сообщают другим удобным способом.

Описание результата — это подтверждение инфицирования с указанием конкретного штамма. Бланк содержит информацию о персональных данных пациента, дате взятия биоматериала, номере анализа. В левой колонке бланка указываются разновидности вируса, в правой — обнаружены они или не выявлены. Результат исследования является конфиденциальной информацией. Медицинские учреждения передают его лично пациенту, гарантируя неразглашение.

Где сдать анализ?

Иммунологи и гепатологи рекомендуют проходить подобные скрининги при подозрениях на вирусное заболевание. Подтвердить их либо развеять все сомнения можно в надежных медицинских учреждениях, где используются сверхчувствительные аппараты и материалы. Там нужно предварительно уточнять стоимость необходимой манипуляции. Она может отличаться в разных медицинских центрах. Например, обычный анализ обойдется в 800 рублей, а расширенное генотипирование — более 3 тысяч. На сайтах частных лабораторий есть прейскуранты на все виды диагностических лабораторных услуг, можно уточнить стоимость по телефону, записаться на прием в удобное время. Можно там же, получив результаты диагностики, проконсультироваться у другого гепатолога, задать интересующие вопросы, расспросить гепатит с генотипы чем отличаются.

Существует категория пациентов, для которых вышеуказанные цены недоступны. Таким можно воспользоваться услугами лабораторий, где необходимые исследования делают бесплатно. Где сдать анализы таким людям? Одним из таких учреждений в столице является Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом.

Следует знать, что результаты тестирования, выполненного в разных медицинских центрах, могут отличаться. Но речь идет о только погрешностях измерения в солидных лабораториях. Причина кроется в методах диагностики, индивидуальных особенностях инфицированного, разных условиях забора биоматериала.

Лечение индийскими препаратами

Они пришли на смену интерферонотерапии с ее низкими показателями эффективности и довольно опасными побочными реакциями. Такая методика большинством инфицированных переносилась плохо.

Лечение дженериками стало хорошей альтернативой оригинальным антивирусным медикаментам, которые производят в США. Их приобретать могут только обеспеченные люди, а большинству инфицированных подобные лекарственные средства недоступны. Учитывая, что полный курс оздоровления — это как минимум 3 упаковки медикаментов противовирусной категории, более выгодно использовать фармацевтические препараты из Индии.

В успешности терапии убедились множество вчерашних инфицированных в нашей стране. Практикующие гепатологи утверждают, что показатели результативности терапии составляют от 96 до 99% в зависимости от степени развития недуга, его осложненности другими болезнями, наличия вредных привычек, возраста и образа жизни мужчины или женщины.

Препараты из Индии для лечения ВГС уже несколько лет используются в российской гепатологической практике благодаря хорошо налаженной поставке от изготовителей. И это еще один из «плюсов» индийских противовирусных. Ведь жителям отдаленных населенных пунктов и небольших городков важно удобство приобретения лекарств. Заказать продукцию фармацевтов из Индии через дистрибьюторов в наше время может любой нуждающийся.

Но успешное оздоровление начинается с диагностики. Врач должен знать, каким именно штаммом инфицирован его подопечный перед тем, как определить ему схему терапии. Опытные гепатологи, а именно таким разрешается доверять свое оздоровление, подскажут, где лучше пройти качественную диагностику. Разные виды возбудителя имеют свои особенности ответа на действие противовирусных. Практика показывает, что легче бороться с 2 б и 2а. Но оба встречаются не часто.

Вне зависимости от штамма, практикующие специалисты наработали методики оздоровления, в большинстве случаев они комплексные. То есть, речь идет об одновременном использовании двух дженериков.

Максимальную эффективность демонстрирует даклатасвир в тандеме с софосбувиром. Если эти два средства применять на первоначальном этапе развития болезни, организм молодой, то понадобиться три месяца терапии. В других ситуациях ее срок продлевается до полугода.

Гепатит с генотипы софосбувир лечит разные. Об этом свидетельствуют отзывы инфицированных с тремя разновидностями возбудителя. Успешным может быть оздоровление и тех людей, у которых выявлено присутствие одновременно двух разновидностей возбудителя. Результат зависит от квалификации медика и ответственности самого больного.

Отзывов пока нет.

Написать отзыв