/ Полезные статьи / Связь между вирусом гепатита С и метаболическим синдромом
Полезные статьи

Связь между вирусом гепатита С и метаболическим синдромом

Знаете ли вы, что в кругу медицинских специалистов называется «смертельным квартетом»? Под этим эпитетом понимается метаболический синдром, который отвечает за обменные и гормональные нарушения. В этом квартете и ожирение, и артериальная гипертензия, и повышение уровня инсулина, и нарушение липидного обмена.

Любая из этих патологий непросто неприятна, а крайне опасна, ведь на фоне этих патологий развиваются следующие болезни:

  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • сахарный диабет;
  • жировой гепатоз.

Все они способны привести к летальному исходу. До недавнего времени метаболический синдром был характерен лишь для лиц пенсионного возраста, и клинически была выявлена взаимосвязь между ним и ВГС.К сожалению, у большинства пациентов с диагнозом гепатит С наблюдается инсулинорезистентность, а она основа метаболического синдрома.

Инсулинорезистентность основывается на нормальном метаболизме, который требует достаточного количества инсулина в крови. К сожалению, у больных ВГС показатели инсулина в большинстве случаев далеки от нормы. И это значит, что около 100 миллионов человек во всем мире страдают метаболическим синдромом – и это уже серьезная проблема здравоохранения во всем мире.

У больных ВГС в 2 раза чаще выявляют стеатоз, сахарный диабет второго типа. Причем замечено, что эти патологии чаще всего возникают у больных именно 3-м генотипом ВГС.

А там где есть резистентность к инсулину, прямой путь к тяжелому фиброзу, и если вовремя не обратиться за лечением – к циррозу. Стоит подчекрнуть, что резистентность к инсулину также снижает эффективность терапии, если речь идет об инъекциях интерферона. При показателях резистентности более 4 единиц по индексу HOMA-IR эффективность терапии снижена на 40%.

Ухудшает прогнозы на выздоровление и жировой гепатоз, так как препарату сложнее бороться с вирусом, скрывающимся в жировой прослойке печени. Перед началам протокола лечения пациентам с жировым гепатозом рекомендуют специальную диету по столу № 5 на протяжении полугода до начала терапии.

Как проявляется метаболический синдром – его симптоматика

Как уже было сказано выше, при данной патологии симптоматика долгое время скрыта. Наиболее яркий и ранний признак – артериальная гипертензия. Но заподозрить наличие синдрома можно по следующим критериям:

  • абдоминальное ожирение по окружности талии у мужчин свыше 102 см, у женщин более 88 см.;
  • высокие показатели инсулина в крови;
  • анализ между показателями липидограммы и триглециридов;
  • ранний атеросклероз.

Вкупе к ним, пациенты могут жаловаться на утомляемость, жажду, сухость во рту, потливость, одышку, постоянное желание есть.

Как лечить метаболический синдром

В основном лечение данной патологии направлено на купирование гипертонии и проявлений сахарного диабета, снижение веса и коррекцию обменных веществ.

Справляться с метаболизмом можно при помощи медикаментозных препаратов и физических нагрузок.

Не рекомендуется полный отказ от еды и прием жиросжигающих препаратов, снижение веса должно быть постепенным, не резким.

Среди препаратов показанных для лечения метаболического синдрома у больных гепатитом С показаны следующие:

  • урсодезоксихолевая кислота;
  • витамин Е;
  • метформин;
  • тиазолидин.

Их прием разрешен при протоколе лечения ингибиторами.Таким  образом, при приеме софосбувира и даклатасвира или любой другой комбинации следует согласовать с лечащим врачом использование препаратов для лечения метаболического синдрома.

Отзывов пока нет.

Написать отзыв